Pasaulio sveikatos organizacija sekmadienį paskelbė reto viruso sukeltą Ebolos ligos protrūkį Konge ir kaimyninėje Ugandoje tarptautinio susirūpinimą keliančia visuomenės sveikatos krize po daugiau nei 300 įtariamų atvejų ir 88 mirties atvejų.
PSO teigė, kad protrūkis neatitinka pandeminės ekstremalios situacijos, tokios kaip COVID-19, kriterijų ir rekomendavo neuždaryti tarptautinių sienų.
PSO X pranešė, kad apie laboratoriškai patvirtintą atvejį taip pat pranešta Kongo sostinėje Kinšasoje, kuri yra maždaug už 1000 kilometrų (620 mylių) nuo protrūkio epicentro rytinėje Ituri provincijoje, o tai rodo galimą platesnį išplitimą. Jame teigiama, kad pacientas lankėsi Itūryje ir kad kiti įtariami atvejai taip pat buvo užregistruoti Šiaurės Kivu provincijoje, kuri yra viena daugiausia gyventojų turinčių Kongo ir ribojasi su Ituriu.
Ebola yra labai užkrečiama ir ja galima užsikrėsti per kūno skysčius, tokius kaip vėmalai, kraujas ar sperma. Liga, kurią ji sukelia, yra reta, bet sunki ir dažnai mirtina.
PSO nepaprastosios padėties deklaracija yra skirta paskatinti donorų agentūras ir šalis imtis veiksmų. Pagal PSO standartus, tai rodo, kad įvykis yra rimtas, yra tarptautinio išplitimo pavojus ir tam reikia koordinuoto tarptautinio atsako.
Pasaulinis atsakas į ankstesnes deklaracijas buvo nevienareikšmis. 2024 m., kai PSO paskelbė, kad deguonies protrūkiai Konge ir kitur Afrikoje yra pasaulinė nepaprastoji padėtis, ekspertai tuo metu teigė, kad mažai ką padarė, kad tokios atsargos, kaip diagnostiniai testai, vaistai ir vakcinos, greitai patektų į paveiktas šalis.
Sunku gydyti Ebolos atmainą
Sveikatos apsaugos institucijos teigia, kad dabartinį protrūkį, pirmą kartą patvirtintą penktadienį, sukėlė Bundibugyo virusas – retas Ebolos ligos variantas, kuriam nėra patvirtintų gydymo priemonių ar vakcinų. Nors Konge ir Ugandoje įvyko daugiau nei 20 Ebolos protrūkių, Bundibugyo virusas aptiktas tik trečią kartą.
PSO nurodė, kad Kongas apima visus atvejus, išskyrus du, apie kuriuos pranešta Ugandoje.
Bundibugyo virusas pirmą kartą buvo aptiktas Ugandos Bundibugyo rajone per 2007–2008 m. per 2007–2008 m. protrūkį, per kurį užsikrėtė 149 žmonės ir žuvo 37. Antrą kartą – 2012 m., per protrūkį Isiro mieste, Konge, kur buvo pranešta apie 57 atvejus ir 29 mirtis.
Konfliktai ir migracija apsunkina pastangas sekti protrūkį
Gaukite savaitės sveikatos naujienas
Kiekvieną sekmadienį gaukite paskutines medicinos naujienas ir informaciją apie sveikatą.
Afrikos ligų kontrolės ir prevencijos centrų generalinis direktorius dr. Jean Kaseya šeštadienį sakė, kad bendruomenėje tebėra daug aktyvių atvejų, ypač Mongwalu, kur buvo pranešta apie pirmuosius atvejus, o tai labai apsunkina izoliavimo ir kontaktų paieškos pastangas.
Smurtinis konfliktas su kovotojais, kai kuriuos remia grupuotė „Islamo valstybė“, taip pat nuolatinis gyventojų judėjimas dėl kalnakasybos tiek Konge, tiek už sienos Ugandoje taip pat tapo dideliu iššūkiu atsako pastangoms.
Pirmą kartą pareigūnai penktadienį pranešė apie ligos plitimą Iturio provincijoje, esančioje netoli Ugandos ir Pietų Sudano. Šeštadienį Afrikos CDC pranešė apie 336 įtariamus atvejus ir 87 mirtis Konge.
„Šiuo metu yra didelių neaiškumų dėl tikrojo užsikrėtusių asmenų skaičiaus ir geografinio išplitimo, susijusių su šiuo įvykiu. Be to, yra ribotas supratimas apie epidemiologinius ryšius su žinomais ar įtariamais atvejais“, – sakė PSO generalinis direktorius Tedrosas Adhanomas Ghebreyesusas.
Dviejų atvejų Ugandoje yra vienas asmuo, kuris, pareigūnų teigimu, išvyko iš Kongo ir mirė Ugandos sostinės Kampalos ligoninėje, o kitas, pasak PSO, taip pat buvo išvykęs iš Kongo.
PSO teigė, kad didelis teigiamų atvejų procentas tarp ištirtų mėginių, išplitimas į Kampalą ir Ugandą bei mirčių grupės Itūryje „visa tai rodo, kad protrūkis gali būti daug didesnis nei šiuo metu aptiktas ir praneštas, su didele vietine ir regionine plitimo rizika“.
Kongo protrūkis nusinešė 50 žmonių, kol jis nebuvo aptiktas
Kaseya teigė, kad lėtas aptikimas uždelsė atsaką ir suteikė laiko virusui plisti.
„Šis protrūkis prasidėjo balandį. Kol kas nežinome indekso atvejo. Tai reiškia, kad nežinome, koks yra šio protrūkio mastas”, – sakė Kaseya, vartodama pirmą aptinkamą epidemijos atvejį.
Ankstyviausias žinomas įtariamas atvejis, 59 metų vyras, simptomai pasireiškė balandžio 24 d., jis mirė Iturio ligoninėje balandžio 27 d.
Iki to laiko, kai gegužės 5 d. sveikatos priežiūros institucijos pirmą kartą buvo įspėtos apie protrūkį per socialinę žiniasklaidą, jau buvo užregistruota 50 mirčių, pranešė Afrikos CDC.
PSO nurodė, kad buvo pranešta apie mažiausiai keturias sveikatos priežiūros darbuotojų, kuriems pasireiškė Ebolos ligos simptomai, mirtis.
Diagnostika ir vakcinos buvo pagrindinė Afrikos problema
Shanelle Hall, Afrikos CDC vadovo vyriausioji patarėja, šeštadienį žurnalistams sakė, kad svarstomi keturi vaistai nuo Bundibugyo viruso, tačiau vakcina nebuvo aktyviai svarstoma.
Didesnė problema yra ta, kad net esamos vakcinos ir vaistai nuo kitų Ebolos virusų nėra gaminami Afrikoje. Afrikos kova siekiant gauti vakcinas iš turtingesnių šalių per COVID-19 pandemiją paskatino įvairias pastangas paspartinti jos pajėgumą gaminti skiepus, tačiau išteklių vis dar trūksta.
Kaseya sakė, kad paklausa vakcinos nuo reto viruso, tokio kaip Bundibugyo, kuris nėra toks mirtinas kaip Ebolos Zairo virusas, išplitęs per ankstesnius Kongo protrūkius, buvo pasikartojantis klausimas diskusijose su farmacijos kompanijomis dėl vakcinų gamybos.
„Jei rimtai žiūrime į šį žemyną, turime gaminti tai, ko mums reikia“, – sakė jis. „Negalime kiekvieną dieną ieškoti, kad kiti ateitų mums pasakyti, ką jie daro“.
